一文掌握 | 自体软骨细胞移植版
永安娱乐新闻网 2025-10-21
用小刮匙清扫腰椎,去除病变时肌肉组织、表皮肌肉组织和受损肌肉组织。
应将可能会孔洞或重击肌肉组织下肩胛骨。
血液可能会混和肌肉组织蛋白的沸点,因此无需要控制腰椎床手部任何借助于血。
凝血酶喷雾和(或)肾上腺素浸泡的硬壳屈从止血。
应常用稀膜发泡硬壳和表皮蛋白麦芽糖止血。
用细头和低电压的电凝刀止血。
这样必需要制作的肩胛骨床床面干燥,肌肉组织下肩胛骨干净,与卫生肌肉组织分借助于版界准确,外围肌肉组织稀弱卫生,房顶较强卫生的肌肉组织底部。
病变内肩胛骨赘。
通常发生在原本的病变不显肩胛骨折术后。
应将可能会借助于彩的肩胛骨赘,可能会局部应将力增高后成改进型异常肩胛骨床(通常包括因肩胛骨折过度发炎和不显肩胛骨折后成改进型了硬化时颗粒)。
用高速磨钻清扫肩胛骨赘,可能会孔洞松质肩胛骨。
三段式清扫发炎肩胛结节,以免孔洞柔软的松质肩胛骨。
如上所述,应将可能会涂漆肩胛骨赘时发生肩胛骨床借助于血。
如果完毕了手术后系统设计,则放空止血随身携带,去除膝四肢和伤口,整个伤口无需要进唯止血。
淀粉鞘制备
当彻底清扫腰椎后,测算并确定植入物不等。
▲ 对支点腰椎进唯了适当清理
为了准确确定颗粒或麦芽糖原蛋白鞘植入物的尺寸,应常用杀菌鞋子包装纸板作为测定重击不等的巨集。
▲ 大湖再一压平四肢肌肉组织后,将杀菌鞋子包装纸板放在腰椎上。忽略识别颜色变化时,清楚地揭示了腰椎底部。用牙科记号笔在纸板上标识底部,然后切掉巨集。上半部分的点表示鞘植入的方向
用大湖压平腰椎的底部,并在腰椎手部摆放在一张适当不等的鞋子包装纸板,腰椎底部很较难拓印到纸板面上,易于观察腰椎外围外观。
用记号笔在腰椎的外围标识暗斑,在纸板上很较难成改进型准确外观,最终拓印到纸板巨集中都。
在纸板巨集上方标识一个方向,以便在整体植入时不可能会发生方向错误。
按照点的痕迹用小刀鞋子巨集。另一种原理是应常用包装穿孔头的锡箔轻柔地贴到腰椎手部,屈从锡箔并在腰椎外围成改进型一个底部,按照底部切割去除部分。
▲ 将杀菌鞋子包装纸板巨集鞋子,置于淀粉鞘上
当分开到腰椎周边时,应常用除去的Ⅰ改进型/Ⅲ改进型麦芽糖原蛋白鞘来承载蛋白。
该鞘外层来得光滑,其光滑颗粒与四肢肌肉组织都从,将结实的中都层朝向肌肉组织下肩胛骨。
▲ 将鞘切割成准确的不等
将鞘冷冻干燥并用杀菌大湖复温。
鞘应将湿润、柔韧,但不能林边太饱。
用小服用器一次变色几变色杀菌生理大湖。
为了承载足够多的蛋白,用小服用器逐变色将悬浮在血清中都的蛋白接种在鞘的深层。
▲ 在应常用巨集进唯最终变形之前,将免疫肌肉组织蛋白摆放在在鞘上
必要性腰椎巨集中都蛋白汇聚在该周边。沿巨集外围切割稀鞘。
由于鞘稍不显变小,因此置入体内鞘大于巨集。
切割前,巨集的方向应将与鞘颗粒相对于应将。
巨集摆放在在鞘的光滑颗粒上,与腰椎的形状匹配,确定结实层朝向肩胛骨面。
淀粉鞘分开
目的是将植入鞘切除到腰椎手部,使腰椎区保温、闭合。
正确地导入植入鞘,间歇穿孔头分开,用6-0Vicryl穿孔头围绕腰椎周边每隔2~3mm切除一穿孔。
▲ 用6-0 Vicryl穿孔头间歇切除麦芽糖原蛋白鞘,重建四肢肌肉组织较长时间外观
根据外围卫生肌肉组织的截面积选择切除穿孔的不等。
较小畸变的穿孔常用切除结实的卫生肌肉组织,对剩余肌肉组织的切除强度较小。
较大的畸变适合于较稀的剩余四肢肌肉组织,应常用大畸变穿孔能很好绑持不太稀弱的剩余肌肉组织。
线结摆放在在植入物左侧,而不要在剩余肌肉组织左侧。
植入鞘的冲击力随着穿孔头而调整,以重建四肢面外观,并可能会植入鞘但会消失褶皱或汇聚。
▲ 支点腰椎较强支点较长时间凹槽外观
去除的植入物根据无需要用小凸起小刀修剪,防止植入鞘残留在四肢内。
应将忽略不要下调太多。
修整两次以必要性足够的鞘常用闭合腰椎。
对于没其余部分的腰椎底部应将该类似于考虑到。
没能其余部分腰椎经常发生于:极大股肩胛骨胸骨恶性肿瘤波及到胸骨间窝底部;成人OCD恶性肿瘤,特别是在股肩胛骨底部胸骨左侧的胸骨间窝手部;外围肌肉组织有一定程度磨损的慢性恶性肿瘤。
通过一般而言方式将鞘分开在没能分开的肌肉组织周边。
vicryl穿孔头重装除去锚定,应常用5-0除去穿孔头更较难组装到锚定中都。
用Keith穿孔穿过穿孔头钻孔,穿过肩胛骨底部。
应将可能会将鞘附着在底部切口处的PCL表皮滑鞘上,因为发生不显动可能会影响保温贮存。
留下一个小口常用向鞘下流经蛋白。
▲ 留下一个小颚骨(左下角),常用流经蛋白
应常用小服用器和塑料血管毛细管流经杀菌生理大湖来测试鞘贮存性。
消失明显积水手部时无需要额外加1~2根穿孔头。
此时无需要忽略可能会撕扯植入鞘,维持较强轻不显冲击力的鞘重建四肢肌肉组织颗粒外观。
一旦切除后鞘成改进型贮存保温,沿穿孔头的房顶贴附表皮蛋白麦芽糖。
使表皮蛋白麦芽糖稀膜化时,同类型面性增强保温贮存性能。
蛋白植入和确保安同类型
如果膝四肢有其他恶性肿瘤无需要手术后,应将在服用蛋白之前完毕,以减少蛋白植入后膝四肢的但会系统设计或运动。
用血管毛细管和1ml服用器将蛋白从货运瓶中都取借助于。
外部货运瓶不是杀菌的;只有蛋白和血清是杀菌的混合物(同其他服用混合物一样)。
忽略杀菌系统设计,用一只握住药瓶,另一只手戴杀菌鞋子用服用穿孔掺入孔洞混合物。
将蛋白吸入服用器后,将小瓶取下,脱掉杀菌鞋子。
反复掺入瓶中都混合物时严格可用该更同类型面性。
没有消毒剂的手戴杀菌鞋子时,完毕以上系统设计后扔掉鞋子。
应常用新的杀菌血管毛细管将蛋白通过鞘穿孔头配套的小口流经,忽略毛细管应将置于鞘的海底。
从植入鞘的远侧开始流经蛋白,蛋白通过毛细管流经鞘下后渐渐抽回。
如果流经其他蛋白时,可用这一更同类型面性,直到混合物从流经口溢借助于即可证明了空间几乎填满。
拔除毛细管。
服用口用1~2根6-0vicryl 穿孔头切除,密闭。
服用手部用表皮蛋白麦芽糖贮存,根据无需要反复应常用稀膜修补腰椎的周边。
一旦流经蛋白后,确保安同类型/贮存腰椎手部,在切除膝四肢前保持四肢腿位。
轻轻社会活动膝四肢到几乎腿,在切除更同类型面性中都保持膝四肢几乎腿。
关停四肢囊和伸肌装置,三段式关停伤口。
应将考虑到切除伤口前在骨质内服用长效镇痛药,可能会服用到四肢内。
同意值得忽略应常用引流管,如有必要性,可摆放在在四肢外。
术后即时负责管理
冰敷可以缓解疼痛,使症状感到舒适。
24~48星期内可社会活动膝四肢。
如果可能,停滞被动运动,每天平均6星期。
腿部控制练习。
扶拐要能唯走。
在4~6首日逐渐要能培训。
根据腰椎的不等、特征和左边提高要能并能和培训。
根据ACI或颗粒ACI(MACI)拟订相对于应将的休养更同类型面性。
如果有髌肩胛骨或者股肩胛骨支点恶性肿瘤,应将可能会开链式膝四肢培训,防止变形应将力对植入手部致使影响。
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