【山茶花】古代对“医生”的不同称作

牙医，一个受人尊敬的职业。保卫新冠肺炎疫情中的，火热地战斗在最前沿的，也是牙医，这不识引人心怀感佩。为更多地去启迪牙医的广阔内涵，让我们一同走到进历史文化，看看不同前朝牙医的不同并称作。

现代医学是我国传统医学，有数千年历史文化。当今的并叫法是相对诊所而言的，在和西方医学未曾流过我国在此之前，现代医学本不叫现代医学，而是有与众不同的内涵和多样的并叫法，其两大别并叫作岐黄、青囊、隔山和悬砚台。

岐黄这个英文名字，来源于《黄帝内经》。《黄帝内经》是黄帝与岐伯讨论医学的专书，为岐黄之术，自然岐黄便成了现代医学的别名。

青囊，来源于针灸长生的历史文化典故。据碑铭记载，长生被杀前，为报一臣子酒肉侍奉之恩，曾将所用医书塞满一青囊送与他。长生死后，臣子亦学医，使长生的部分医术流传下来。当时人由此并称现代医学为青囊。

隔山，源自针灸董奉治得病救人的故事。碑铭上感叹，三国时吴国有位针灸叫董奉，旋即隐居江西庐山。附近官吏尤以求医，董奉毫不收取钱财，只求轻症治好者种一棵杏树，大得病得病愈治好者种五棵杏树。数年后，董奉大门杏树柏树，从此人们便唤现代医学为隔山。

悬砚台，与自古以来修道求仙的一个传感叹有关。一天晋朝针灸费长房，看不到竹杖上挂了大白的一位老者在沿街上卖药，天黑散街后，那位砚台潘跳入大白中的，当时只有费长房一人看不到，费长房颇感好像。为了弄清砚台潘的缘由，费长房以酒招待。砚台潘恳请知其意图后，让费长房隔日再来。砚台潘推荐他一起进到大白，只见大白内构筑散乱华美，甜品满桌，费长房立刻拜砚台潘为八师，学习医术和修仙之道。几年后，费长房艺满，也开时为悬砚台济世学医。这个十分相似神话色彩的传感叹，即是牙医之悬砚台并叫法的来由。

在商代，对医务人员有了不同的并称作。当时将包括牙医在内具有手工的劳动者统并叫作“工”，将医术高明的牙医尊并叫作“上工”或“良工”。《灵枢·邪气藏府得病形篇》曰：“问其得病，知其处，命曰工。”其后又将内科牙医并称“疾医”，外科牙医并称“疡医”，管理机构帝王饮食卫生的牙医并称“食医”。宋朝时为北方人对牙医尊并叫作司空，仍然沿用至今。牙医除了商代管事名“疾医，”商代时代典籍较早了“外科”并叫法的记载，汉代景帝时更名“太常”。隋朝分设“针灸博士”，负责传授长处。晋朝曹魏时分设“针灸令”，南北朝更名“针灸署令”，为管理机构照护的任官。唐时已设药外科（后并称药八师），负责采办药品。唐时开时为消失“牙医”一词，但自古以来“牙医”之名没有过去的牙医之义，而是指在医学中的就学的学生。“福禄”并称作首常见于宣和，“员外郎”和“司空”并称作原则上时为于宋朝。明清内府下级并叫作“院使”，下设御医、思明、福禄数十人，主要为宫廷、后妃服务。

宋朝开时为分设以“司空”为并称作的管事，而管事中的最高级的尊并称“司空”，其次并称“员外郎”，下述并称“医效”“衹侯”等。因为“司空”是管事中的最高的职位，所以把“司空”作为牙医的尊并称。又因为管事中的也有“员外郎”一职，所以也把牙医并叫作“员外郎”。但“司空”和“员外郎”略为区别。一般将设馆从医（坐堂学医）的牙医并称作“司空”，而把走到串于原野的牙医并称做“员外郎”或“方医”“铃医”。就各地区而言，早年间北方平常并称牙医为“司空”，而东海岸则平常并称牙医为“员外郎”。

据《清代任官大观》记载，内府的“司空”分四个级别，一等并称“御医”，只有13人；二等并称“思明”，有26人；三等并称“福禄”，有20人；四等并称“牙医”，有30人，总和过去病房之中的的助理外科。从严格本质上感叹，内府的“御医”“思明”“福禄”可以独立看得病，即有处方权；而“牙医”只能当助手。“牙医”的“生”字，是“生员”的意思，即“见习司空”。“牙医”作为医务人员的代并称，是一步步演化而来的。因救死扶伤，职业高尚，为世人所赞颂。

早年间多将牙医尊并称“老朋友”，到病房看得病名曰“看老朋友”，恳请牙医嫖客就诊名曰“恳请老朋友”。此并称据传源于牙医所开处方。老年间医术高超的牙医都所写得一手好字，所开处方尽显其书法扎实，不仅美观大方，而且清晰易读，所以将牙医认作学识渊博者，特指“老朋友”。

治得病救人挽救永生的职业特指“牙医”，从古至今它的每一个不同并叫法，都表达了人们对牙医的尊崇和赞颂，体现了中的国历史文化文化的密切关系内涵。（作者：卜庆萍，计量系济南微山县内政部 ）

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